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深圳社會保險待遇和辦理流程(深圳)

為企業代繳社會保險企業需提供資料:

公司營業執照(副本)復印件1份(蓋公章)

公司組織機構代碼(副本)復印個1份(蓋公章)

公司國稅/地稅(副本)復印件1份(蓋公章)

法人代表身份證復印件1

員工需提供,身份證復印件1份(已辦社保卡復印件1份)

            需辦深圳市勞動保障卡(需提供深圳市勞動保障卡數碼回執單及工本20元)

 

一.            社保繳費基數及繳費比例(20087月至20096月):

 

深圳戶口參保基數是(最低1940—最高9699),非深圳戶口繳費基數是(最低1000—最高9699

 

繳費基數

養老

工傷

綜合醫療

住房公積金

生育

失業基數3233

殘疾人保障金基數3233

小計

費用合計

 

單位

個人

單位

單位

個人

單位

單位

單位

單位

單位

個人

 

深戶11%非深10%

8%

0.5%

6.5%

2%

13.0%

0.5%

0.4%

0.4%

42.3%/ 32.3%

10%

 

1940

213.40

155.20

9.70

126.10

38.80

選擇性

9.70

12.93

12.93 

384.76

194.00

578.76

 

1000

100.00

80.00

5.00

126.10

38.80

0.00

9.70

12.93

12.93

266.66

118.80

385.46

 

繳費基數非深戶

養老

工傷

住院醫療基數3233

住房公積金

生育

失業基數3233

殘疾人保障金基數3233

小計

費用合計

 

單位

個人

單位

單位

個人

 

單位

單位

單位

單位

個人

 

深戶10%

8%

0.5%

0.8%

0.20%

 

0.0%

0.4%

0.4%

12.1%

8.2%

 

1000

100.00

80.00

5.00

25.86

6.47

0.00

12.93

12.93 

156.73

86.47

243.2

 

 

客戶公司于兩天內最終確認付款并返回確認明細。

客服專員于1天內核對并提供社保預算給客戶公司。

二.社保申報流程

 

每月5-15日前客戶公司向仕邦公司提供本月月社保增減員變動表。

 

 

 

 

18日以前客戶的社保款須到帳仕邦公司,客戶18日未到帳當月的數據作無效申報。

每月18日以前確認客戶到帳后,18日處理所有增減員變動數據。

深圳社保局于每月2226日扣款,2023日確認公司有足額的社保款。

 

 

 

 

 

 

 


 

 . 社保轉移辦理流程

   1. 員工離職后社保市內轉移:員工提供在本市的社保電腦號由新單位根據標準直接申報。

   2. 員工離職后養老轉移到戶口所在地個人帳戶流程:

員工攜帶個人資料和戶口所在地社保接收涵于停保后次月到深圳市社保局辦理點辦理轉移手續。

員工向仕邦提出辦理社保轉移手續,仕邦通知員工提供轉移社保的相關資料。

員工離職后,辦理了停保減員手續后的。確定不再在深圳工作了。

 

 

 

 

 

 

款項劃入戶口所在地社保局帳戶后一個月內員工到戶口所在地社保局確認個人社保帳戶款項的并入

自辦理轉移手續兩個月內,社保局將員工個人帳戶的款項劃入戶口所在地社保局指定帳戶。

 

 


 

 

 

 

 

 3. 辦理社保轉移所需資料
● 員工戶口所在地(轉入地)社會保險經辦機構開具同意轉入的證明;

或稱《社會保險關系轉入接收函》
員工的身份證復印件、深圳社保卡和戶口所在地的個人社保資料

● 離職證明

 

四.退保辦理流程

1)流程

員工帶齊退保資料到社保局經辦部門辦理退保手續并當場完成退保明細和結算。

仕邦公司為員工出據退保證明,并告知退保地址及路線

員工離職后,向仕邦公司提出申請,仕邦公司與用工單位核實員工離職情況。

 

 

 

 

 

 

 

員工退保手續辦理完畢后24小時內,社保局將應退款項劃入員工個人帳戶。

 

 

 

 

 

 


( 2 )辦理退保所需資料
●《退保證明》無社保卡需一寸彩照一張加蓋用人單位公章;
員工身份證復印件一份核對原件(必須本人辦理不得代辦);
退保員提供本人在深圳的四大國有銀行(中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農業銀行)任一家開立的電子借記卡或活期存折。

● 填寫退保申請單。
注:非深圳戶籍外地員工,已參加了社會養老保險的,可辦理退保手續,只退個人帳戶金額。

 

                        社保五險一金的待遇及申報流程

 

一、養老保險的待遇

  1、養老保險關系可以轉移的,按規定轉移養老保險關系,終結在本市養老保險關系;

  2、養老保險關系無法轉移的,經本人申請,可以一次性領取個人賬戶積累額,終結在本市養老保險關系;

  3、本市戶籍的員工在1992731以前參加工作的,繳費年限累計滿10年;有本市戶籍的員工在19928 1日以后參加工作的,繳費年限累計滿15年;非本市戶籍的員工實際繳費年限累計滿15年。符合以下條件和標準按月領取退休金:

  A 男性退休年齡在60歲;
  B
女性干部退休年齡在55歲、工人退休年齡在50歲;
  C
連續工作的特殊工種可提前5年退休;

  D國有破產企業職工離本人正常退休年齡不到5年的;
  E
因疾病而需要提前退休,男性為50歲,女性為45歲;

 

二、醫療保險的待遇和報銷流程

  (一)待遇

    1、參保人自辦理參保手續、足額繳交醫療保險費后次月的1日起享受本辦法規定的醫療保險待遇。
參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫療保險統籌基金支付的醫療保險待遇,但可繼續使用其個人賬戶余額。深圳連續參加本市基本醫療保險1年以上的參保人,因工作變動,在1個醫療保險年度內累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費后其中斷前后的連續參保年限可合并計算。在醫療保險年度內累計中斷參保超過3個月的重新計算參保年限。

    2、用人單位和參保人未按規定繳交醫療保險費的,不予補交。

    3、綜合醫療參保人每月進入個人帳戶金額:45歲以下是繳費基數的5%45歲以上是繳費基數的5.6%

    4、綜合醫療保險、住院醫療保險參保人床位費最高不超過50/日,農民工醫療保險參保人床位費最高不超過35/日。

    5、按照醫院不同級別設立不同的住院起付線,市內一級及以下醫院為100元,市內二級醫院為200元,市內三級醫院為300元,非本市醫院為400元。參保人轉診轉院到不同醫院住院治療的,分別計算住院起付線。                                                                                                

    6、每醫療保險年度基本醫療保險統籌基金的最高支付限額與參保人連續參加基本醫療保險的年限掛鉤,連續參保時間不滿半年的、滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年以上的,最高支付限額分別為本市上年度在崗職工平均工資0.5倍、1倍、2倍、3倍、4倍。

    7、每醫療保險年度地方補充醫療保險基金的最高支付限額與參保人連續參加地方補充醫療保險的時間掛鉤,連續參保時間滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的,最高支付限額分別為5萬元、10萬元、15萬元、20萬元,連續參保6年以上的不設最高支付限額。

    8、綜合醫療保險、住院醫療保險參保人在本市定點醫療機構診治時有下列情形之一的,可申請轉往市外醫療機構就診:

  所患病種屬于市勞動保障部門公布的轉診疾病種類;

  經本市三級醫院或市級專科醫院檢查會診仍未能確診的疑難病癥;

  屬于本市三級醫院或市級專科醫院目前無設備或技術診治的危重病人。

    9、符合市外轉診條件的綜合醫療保險、住院醫療保險參保人,申請轉往市外醫療機構就診的,應當按以下程序辦理轉診(院)手續:

  由本市收診的三級醫院或市級專科醫院的主診醫生提供病歷摘要,提出轉診理由;

  由主診醫生填寫一式兩聯的《深圳市社會醫療保險市外轉診審核申請表》;

  由轉出醫院科主任簽署意見,交醫務辦或醫保辦審核并加蓋醫院公章后,屬于定點醫療機構自行核準的疾病,可以轉往市外醫療機構診治;屬于市社保機構核準的疾病,經核準后可轉往市外醫療機構診治。接受轉診的醫療機構應當是轉出醫療機構同級或以上的非營利性醫療機構。

    10、參保人因工出差、探親,在國外或港、澳、臺地區期間急診住院發生的醫療費用,經本人申請,由市社會保險機構對實際發生的醫療費用進行審核,按不高于本市醫療收費標準及市級醫院償付標準予以報銷。

11、參保人未按本辦法規定辦理相關手續,到市社會保險機構市外定點醫療機構就醫發生的住院醫療費用,符合醫療保險基金支付范圍的,可申請報銷,但報銷比例按本辦法規定降低20個百分點;參保人未按本辦法規定辦理相關手續,到國內非定點醫療機構就醫發生的住院醫療費用,符合醫療保險基金支付范圍的,可申請報銷,但報銷比例按本辦法規定降低40個百分點。

(二)報銷資料和程序

1、參保人應在醫療費用發生之日(住院從出院日)起12個月內提交以下資料辦理報銷手續:

2、轉出醫院轉診證明、蓋有就診醫院印章的門診病歷或住院病歷復印件、疾病診斷證明(門診)、出院診斷證明書或出院小結(住院)、費用明細清單、原始收費收據、用人單位證明和社會保障卡等資料。

3、參保人存折(深圳開戶的中行、工行、建行、農行活期存折,驗原件交復印件);

4、自收到申請材料之日起5個工作日內對申請材料進行審核,并決定是否受理;申請材料不齊或不符合要求的,應在上述5個工作日內一次性書面告知申請人需補正的材料;申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5個工作日內補正,逾期不補正的視為撤回申請,但申請人可按規定重新提出申請;

5、材料齊全的或材料補正齊全的,自材料齊全之日起3個工作日內決定受理并發放《受理通知書》;

6、自受理之日起20個工作日內完成審核報銷,對報銷情況復雜或特殊情況下,可延期10個工作日作出審核報銷,并在作出審核報銷之日起5個工作日內送達。

參保人申請報銷的醫療費用,屬醫療保險統籌基金支付的,審核之后其費用直接支付給本人;屬個人賬戶支付的,從個人賬戶中扣除后其費用支付給本人。

 

三、工傷申報辦理流程:

注意:工傷治療中應知會事故人不要用自費藥(以深圳市規定的藥類為準),如發生自費藥費用,則不予報銷。如有特殊原因,必須用自費藥,須寫申請交社保局工傷處審批,審批通過后,可用此藥,費用由社保局承擔。

 1、流程:

員工發生工傷事故后,用工單位應于24小時內通知仕邦公司,由仕邦公司向參保社保局報告備案。

仕邦按工傷申報要求通知用工單位提供資料,并于5天內向仕邦公司提供齊全相關工傷申報所需資料,如不齊全要求客戶于2天內補齊。

仕邦公司在資料收集完畢后,于事故發生后15天內向社保局申報并提交相關資料。

 

 

 

 

 

深圳社保局工傷鑒定部門自受理工傷認定申請后20個工作日內作出《工傷認定書》。

員工醫療期滿30日內,需要做工傷鑒定者,持《工傷鑒定表》和《工傷認定書》及所有與工傷有關的 資料,到指定醫院做工傷鑒定。

醫療期滿30日內不需做工傷鑒定者,事故人須填寫《深圳市工傷職工自愿不做醫務鑒定保證書》。提交工傷費用等相關資料辦理工傷決定。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

工傷決定后提交用藥清單、費用單據等與工傷有關資料和費用報銷單到工傷費用結算處辦理結算。

社保局結算報銷單據10個工作日內,將工傷費用匯入公司賬戶,由公司轉賬至個人賬戶。

 

鑒定結果出來后15日內將《工傷鑒定表》及費用單據等與工傷有關資料報工傷處辦理工傷決定。

 

 

 

 

 


2、工傷認定申報所需資料

1.一般資料

●工傷認定申請表:包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

●與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;

●醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

●受傷時目擊證人的證明描述及其身份證復印件;

●受傷員工身份證復印件及小一寸彩照4張;

●送院救治的首診病歷及診斷證明原件和復印件;

●死亡證和火化證明或火葬收費發票和戶口注銷復印件、殮葬證;

2.特殊資料(視不同情況而定)

●公安交警部門的《責任認定書》、《賠償調解書》;

●上下班路線圖(標明:住所地址、單位地址、出事地點、勘查人、繪圖人以及日期);

●住所地戶口簿、居(租)住地證明或居住證;

●駕駛證、行駛證;

●屬意外事故的:提供遭受自然災害、高空墜物、遭受搶劫報警證明。如有目擊證人:要有目擊證人的書面證明,及其身份證復印件和可聯系的地址或電話;

●職業病:提供省、市職業病防治院作出的職業病診斷證明。

 

四.
1
、  深戶

2 的計算標 滿    。失 滿

3

. 生育保險規定

生育醫療保險參保人,符合計劃生育政策的,其進行圍產期產前檢查、分娩住院、后訪視、計劃生育手術(不含嬰兒費用)時,應按以下規定進行報銷:

(一)在本市定點醫療機構就醫時出具本人社會保障卡、本人身份證、病歷本、結婚證和計劃生育服務證(計劃生育證明);

(二)在國內其他城市進行圍產期產前檢查、分娩住院、產后訪視和計劃生育手術(不含嬰兒費用)的,按《深圳市社會醫療保險現金報銷管理辦法》執行。

(三)生育醫療保險參保人同時提供結婚證、戶口本、計生證或計生證明,報銷分娩費用還應提供嬰兒出生證,報銷計劃生育手術費用還應提供節育手術證。

1、參保人應在醫療費用發生之日(住院從出院日)起12個月內提交以下資料辦理報銷手續:

2、轉出醫院轉診證明、蓋有就診醫院印章的門診病歷或住院病歷復印件、疾病診斷證明(門診)、出院診斷證明書或出院小結(住院)、費用明細清單、原始收費收據、用人單位證明和社會保障卡等資料。

3、參保人存折(深圳開戶的中行、工行、建行、農行活期存折,驗原件交復印件);

4、自收到申請材料之日起5個工作日內對申請材料進行審核,并決定是否受理;申請材料不齊或不符合要求的,應在上述5個工作日內一次性書面告知申請人需補正的材料;申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5個工作日內補正,逾期不補正的視為撤回申請,但申請人可按規定重新提出申請;

5、材料齊全的或材料補正齊全的,自材料齊全之日起3個工作日內決定受理并發放《受理通知書》;

6、自受理之日起20個工作日內完成審核報銷,對報銷情況復雜或特殊情況下,可延期10個工作日作出審核報銷,并在作出審核報銷之日起5個工作日內送達。

離深回家鄉分娩順產不超過3300的額度,難產不超過4500額度

六、住房公積金的申領
1、提供填寫完整的《深圳市企業員工結算住房公積金申請表》或深圳工作單位出具的證明(《申請表》或深圳單位證明均須加蓋單位公章或人事專用章)。

2、失業人員或在社保個人窗口繳費的人員辦理結算住房公積金業務,無須提供《申請表》或單位證明。但失業人員須出示失業證原件并提交復印件一份;個人窗口繳費的人員須提供一份書面申請(申請書上必須有本人的簽名和指模)。

3、員工購房證明的復印件(驗原件),即房產證或個人住房借款合同或個人住房抵押按揭合同,憑復印件或其他購房資料一律不予受理。如果購房資料原件顯示業主姓名為員工配偶的,員工還須提供結婚證復印件(驗原件)。

4、出示個人身份證原件并提交復印件1(如是第二代公民身份證,還須雙面復印)

5、提交《深圳市職工社會保險證》或《深圳市勞動保障卡》或《社會保障卡》。

6、提供員工本人在深圳的四大國有銀行(中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農業銀行)任一家開立的電子借記卡或活期存折。

三、辦理程序

1、員工憑身份證和《申請表》取號排隊。

2、聽到叫號后到指定窗口錄入銀行帳號并打印結算單據。

3、員工本人核對無誤后在三聯單上簽名并按指模。

4、領取個人保留單據。

備注:⒈本人親自辦理。

⒉提供本人身份證原件及復印件2份、購房證明原件、《深圳市勞動保障卡》或《深圳市職工社會保險證》或《社會保障卡》。

3.提供員工本人在深圳的四大國有銀行(中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農業銀行)任一家開立的電子借記卡或存折。

4.無社會保險證者,須在申請表上注明無卡原因,貼一張一寸近期彩照,照片上加蓋單位公章。

 

 

來源: 發布時間:2012-04-20 00:00:00
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