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生育保險參保人在市外就醫(yī)發(fā)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視或計劃生育手術醫(yī)療費用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關單據(jù)和資料向所屬社保機構提出醫(yī)療費用報銷申請，社保機構對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核，屬于生育醫(yī)療保險償付范圍內(nèi)的費用，按不高于本市醫(yī)療收費標準由生育醫(yī)療保險基金100%支付。

生育保險報銷所需資料

（一）基本資料：

　　1、原始收費收據(jù)（原件）

　　2、費用明細清單（原件）

　　3、參保人社會保障卡（復印件1份，驗原件）

　　4、參保人身份證（復印件1份，驗原件），委托他人代辦須提供代辦人身份證（復印件1份，險原件）

　　5、參保人銀行存折或銀行卡（復印件1份，驗原件）（深圳開記工行、建行、農(nóng)行、中行）

　　（二）補充資料

　　（一）報銷市外產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用需補充提供計劃生育證明（原件1份）、所屬參保單位證明、孕產(chǎn)婦手冊或孕檢門診病歷（復印件1份，驗原件）、結(jié)婚證（復印件1份，驗原件）、出生醫(yī)學證明（復印件1份，驗原件）

　　（二）報銷市外分娩住院醫(yī)療費用需補充提供計劃生育證明（原件1份）、所屬參保單位證明、孕產(chǎn)婦手冊或孕檢門診病歷（復印件1份，驗原件）、結(jié)婚證（復印件1份，驗原件）、出生醫(yī)學證明（復印件1份，驗原件）、住院病歷（需到醫(yī)院病案室復印并加蓋醫(yī)療機構公章：首次入院記錄、醫(yī)囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單）（復印件1份）。

　　（三）報銷市外計劃生育手術醫(yī)療費用需補充提供：結(jié)婚證（復印件1份，驗原件）、節(jié)育手術證明（復印件1份，驗原件）、門診病歷（復印件1份，驗原件）、計劃生育證明（限輸卵管或輸精管復通術）、住院病歷（需到醫(yī)院病案室復印并加蓋醫(yī)療機構公章：首次入院記錄、醫(yī)囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單）（復印件1份）。

生育保險報銷流程

　生育保險參保人在發(fā)生生育醫(yī)療費用之日起一年內(nèi)辦理報銷。

　　（一）在市局參加生育保險的參保人備齊相關資料到生育保險和統(tǒng)籌醫(yī)療處（福田區(qū)彩田南路海天社保大廈1522房）辦理報銷，在各分局參加生育保險的參保人到其參保所在分局辦理報銷；

　　（二）市局或各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進行審核，并決定是否受理；資料不齊全的，開具《一次性補正材料通知書》；

　　（三）工作人員對受理的材料進行整理，根據(jù)醫(yī)療保險基金支付的相關規(guī)定進行逐級審核；

　　（四）逐級審核后由參保人簽字確認報銷金額，交財務逐級審核后支付。